الطب الميداني العسكري: من العصور القديمة إلى أيامنا هذه

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

لقد رافقت الحروب البشرية عبر تاريخها. لقد تغيرت طرق شن الحرب كثيرًا على مر القرون ، لكن الموت اليوم ، وكذلك منذ ثلاثة آلاف عام ، يحصد محصوله الوفير في ساحات القتال. وكما هو الحال في العالم القديم ، فإن المتخصصين القادرين على انتزاع الناس من أيديها بمساعدة معرفتهم وموهبتهم يستحقون وزنهم ذهباً اليوم.

العالم القديم

تم العثور على الإشارات الأولى للأطباء العسكريين في المصدر المكتوب الصيني القديم "Huang Di nei jing" ("أطروحة الملك الأصفر في الداخل"). لا أحد يعرف حتى التاريخ التقريبي لكتابة هذه الوثيقة ، لكن من المعروف على وجه اليقين أنه في القرن السابع قبل الميلاد. ه. استخدمه المعالجون في عصر تشو بنشاط في عملهم.

تبدو أطروحة هوانغ دي ني تشينغ كمجموعة من الحوارات بين الإمبراطور الصيني شبه الأسطوري هوانغ دي ومستشاره كي بو. من المعروف أن الإمبراطور عاش حوالي 2700 قبل الميلاد. هـ ، لكن المعلومات عن سيرته وأفعاله شحيحة ومتناقضة.

في الرسالة ، يناقش حكيمان التفاصيل الدقيقة للطب ، بالإضافة إلى القضايا الفلسفية وتأثير "القوى السماوية" على حياة شخص واحد وحالة كاملة. المحادثة بين الإمبراطور والمستشار تجري في أماكن مجردة ، ولكن جزء منها مخصص لأوصاف محددة للغاية لاستخدام الأعشاب المخدرة ، وفرض عاصبة للنزيف وأنواع مختلفة من الضمادات للجروح والحروق.

في أوروبا ، أصبحت الرسالة معروفة فقط خلال حروب الأفيون في القرن التاسع عشر ، عندما استيقظ الاهتمام بكل شيء صيني في جميع أنحاء العالم. لسوء الحظ ، لم تجذب المعرفة الطبية العملية بشكل خاص الباحثين في النصب الأدبي القديم. تمت دراسة المفاهيم الفلسفية الغريبة مثل أضداد يين ويانغ عن كثب.

في تاريخ الغرب ، احتل أبقراط وجالينوس المجال الطبي بشدة ، حيث كانت مواقعهما بين الإسكولابيين ، العسكريين والمدنيين ، لا تتزعزع. قبل أبقراط ، كان يعتقد أن أي مرض ، بما في ذلك الجرح الذي يتم تلقيه في المعركة ، يمكن شفاؤه من خلال الصلاة الحماسية للآلهة. في اليونان القديمة ، صلى شخص بحاجة إلى العلاج إلى الإله أسكليبيوس وقضى الليل عند مذبحه.

في الوقت نفسه ، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن كل العلاج كان مقصورًا على توقع الإرادة الإلهية. قام الأطباء بتطبيق الضمادات والأدوية الموصوفة وحتى إجراء العمليات الجراحية. لكن كل هذا كان على مستوى بدائي لدرجة أنه في كثير من الأحيان أضر بالمريض أكثر من نفعه.

كانت ميزة أبقراط أنه كان أول من نظم المعرفة الطبية للمدارس المختلفة ، واختار منها المؤثرة ووضعها في "مجموعة أبقراط" ، التي تتكون من 60 بحثًا طبيًا. في عمل العالم القديم ، تم إيلاء الكثير من الاهتمام للطب العسكري. طور خريطة للضمادات ، واقترح أيضًا عدة طرق فعالة لتطبيق الجبائر وإعادة الخلع.

كان أحد أهم إنجازات أبقراط هو التعليمات التفصيلية حول حج القحف. من الواضح أن هذه القيادة أنقذت حياة أكثر من جندي عانى في ساحة المعركة. لم ينس "أبو الطب" عن الأدوية - فقد كانت أوصافه لمرق الأعشاب الطبية التي تساعد في علاج الزحار ، في العصور القديمة مفيدة للجنود بما لا يقل عن تعليمات الضمادات.

عندما هبت حروب طروادة والبيلوبونيز ، لم يعد الأطباء الميدانيون عجبًا ورافقوا القوات في كل مكان. وهذا ما تؤكده مقاطع من أعمال هوميروس وغيره من المؤلفين اليونانيين القدماء. قام المسعفون العسكريون في ذلك الوقت بإزالة رؤوس الأسهم من الجروح ببراعة ، وأوقفوا الدم بمساحيق محترقة ، وقاموا بأداء الضمادات بشكل فعال.

حتى ذلك الحين ، تم استخدام إبر وخيوط نحاسية من أمعاء الأبقار ، والتي تم بها خياطة الجروح العميقة والمفرومة. يجب أن يقال على الفور أنه لم تكن هناك وحدة طبية نظامية ذات واجبات محددة في القوات في ذلك الوقت. في أغلب الأحيان ، يساعد الجرحى أنفسهم أو يساعدهم رفاق في السلاح.

في حالة حدوث كسر ، يتم عمل جبيرة بسيطة من وسائل مرتجلة ، وفي حالة إصابة الطرف بأضرار بالغة وبسبب ذلك كان هناك تهديد لحياة المحارب ، يتم قطعه ببساطة بفأس ، ثم كي الجذع بمكواة ملتهبة. كان معدل الوفيات أثناء هذه العمليات مرتفعًا جدًا ، وتوفي عدد أكبر من المرضى لاحقًا بسبب المضاعفات. المقاتلون الذين أصيبوا بجروح شديدة في الجسم والرأس عادة ما يكون مصيرهم الموت وينتظرون ببساطة ساعتهم أو الشفاء المعجزة ، دون الاعتماد على الدواء.

ظهرت الإسعافات الأولية في الجيش ، والتي يمكن تسميتها منظمة ، في جحافل روما القديمة. كانت هناك وحدات خاصة من النواب (من كلمة deputatus - المبعوث) ، لم تكن بحوزتها أسلحة وكانت تعمل فقط في جمع الجرحى في ساحة المعركة وحملهم على نقالة بدائية من أعمدة إلى المعسكر.

في المخيم ، كان ينتظر الضحايا من قبل الطاقم الطبي ، لكل فرد من أعضائه واجباته الخاصة. قام كبير الأطباء بتشخيص الجرحى وفرزهم ، وأجرى الطاقم الرئيسي الضمادات والعمليات الجراحية ، وقام الطلاب بالمساعدة ، وقاموا بمهام مختلفة واكتسبوا الخبرة.

في البداية ، كان الكهنة يعملون في مجال الطب ، ولكن بعد ذلك لم يكونوا كافيين ، وبدأ الأطفال المدربون جيدًا من الرومان الأثرياء في إرسالهم إلى الوحدات الطبية الميدانية العسكرية. أحد هؤلاء المهاجرين من النخبة الرومانية كان جالينوس الشهير ، الذي كان قبل ما يقرب من ألف عام من الطب في عصره.

وفقًا للأسطورة ، تم إعطاء جالينوس للدراسة كطبيب من قبل والده ، الذي نصحه الإله أسكليبيوس الذي ظهر في المنام. لمدة أربع سنوات طويلة ، قضم الشاب جرانيت العلوم الطبية في أسكليبيون - أشهر معبد للإله المعالج في العالم القديم ، يقع في بيرغاموم.

لكن عدة سنوات بين الكهنة بدا قليلا بالنسبة لجالينوس وذهب للدراسة في كريت ، ثم إلى قبرص. هناك أيضًا نسخة بعد ذلك ، لم يهدأ الرومان الشغوف بالطب واستمر في تعليمه في كلية الطب الكبرى في الإسكندرية المصرية.

بعد أن درس كل التفاصيل الدقيقة للطب التي كانت متاحة في ذلك الوقت ، عاد جالين إلى بيرغاموم وبدأ في التدرب كمعالج. كان مرضاه الأوائل من المصارعين ، الذين قدم لهم الطبيب رعاية عالية الجودة لدرجة أن خمسة مرضى فقط ماتوا في أربع سنوات من العمل. لفهم فعالية الطبيب ، تجدر الإشارة إلى أن أكثر من 60 شخصًا لقوا حتفهم خلال السنوات الست الماضية.

قادت شهرة المعالج الماهر جالينوس إلى روما ، حيث تم تكليفه بشفاء الإمبراطور أرك أوريليوس نفسه ، ثم كومودوس. في وقت لاحق ، بعد الانتهاء من الممارسة النشطة ، جلس جالينوس في منتصف العمر بالفعل للأعمال العلمية. من خلال المعرفة والأساليب المتقطعة المنهجية ، ابتكر عقيدة طبية موحدة ومتناغمة ، والتي لا تزال مثيرة للإعجاب للمتخصصين.

في وقته ، كان جالينوس مجرد عبقري. أثبت العالم أن الدماغ ، وليس القلب ، هو الذي يتحكم في تصرفات الإنسان ، ووصف الدورة الدموية ، وقدم مفهومًا مثل الجهاز العصبي ، وأسس علم الأدوية كعلم.

لم يتخذ أبقراط ، على الرغم من كل مزاياه ، سوى خطوة نحو الطب الحقيقي. واصل جالينوس عمله ومن خلال المفاهيم المجردة ، ابتكر علمًا فعالًا تمامًا لجسم الإنسان وشفائه.

العصور الوسطى

قدمت العصور الوسطى للبشرية العديد من الأطباء المتميزين الذين ساروا على خطى جالينوس العظيم. تمتلئ هذه الفترة من التاريخ بالصراعات والأوبئة العسكرية الكبيرة والصغيرة ، لذلك لم يكن هناك متخصص واحد يفتقر إلى الممارسة.

الطب العسكري في هذه الظروف يتحرك بسرعة فائقة. تم تدريب الأطباء في الجامعات جنبًا إلى جنب مع علماء الدين وكان الطلب على هؤلاء وغيرهم مرتفعًا بشكل لا يصدق.تم اصطياد أفضل المتخصصين من قبل الملوك والقادة العسكريين من بعضهم البعض ، حيث قدموا أجورًا لائقة وظروفًا مثالية للممارسة والبحث العلمي.

لم تهدد البطالة حتى أقل الأطباء مهارة. إذا كان الملوك والبارونات والأساقفة يستخدمون نجوم العلوم الطبية ، فإن هؤلاء المعالجين الذين كانوا أكثر بساطة قاموا بعلاج سكان البلدة والفلاحين أو اختفوا لأيام في غرف التشريح ، وفتحوا جثث الطاعون والكوليرا.

يمكن أن يُطلق على أحد أشهر الأطباء في العصور الوسطى اسم جون برادمور ، الذي كان يعتبر جراحًا في البلاط الملكي للملك الإنجليزي هنري الرابع. لم يبرع الطبيب الملكي في الطب فحسب ، بل يُعرف أيضًا بأنه أحد أمهر المزورين في القرنين الرابع عشر والخامس عشر وحدادة ممتازة.

في 1403-1412 ، كتب برادمور العمل الرئيسي في حياته - الرسالة الطبية "فيلومينا". لم يكن هناك الكثير من الفوائد العملية منه ، حيث أن معظم الكتاب كان مشغولاً بأوصاف مفعمة بالحيوية حيث عهد المرضى البارزون بصحتهم إلى جراح المحكمة.

لكن هذا لا ينتقص من مزايا برادمور. أشهر مريض للجراح كان الملك المستقبلي هنري الخامس ، الذي أصيب في وجهه بسهم في معركة شروزبري. مباشرة بعد الإصابة ، نُقل الأمير البالغ من العمر 16 عامًا إلى أقرب قلعة ، حيث تمكن الأطباء فقط من استخراج عمود السلاح.

ضرب السهم هاينريش تحت العين اليسرى ودخل الرأس بما لا يقل عن 15 سم. الطرف الذي لم يلمس الدماغ بأعجوبة ، بقي في رأس الرجل الجريح ولم يعرف أحد كيف يزيله. لهذا السبب أرسلوا طلبًا لجون برادمور ، الذي يعتبر الجراح الأكثر مهارة في المملكة.

أدرك الطبيب ، بعد فحص المريض ، أنه لن يكون من الممكن إزالة الحافة باستخدام كمادات ومغلي. لذلك ، في نفس المساء ، قام الحداد الماهر برادمور بتزوير أداة فريدة من نوعها على شكل ملقط مجوف مستطيل الشكل. كان للجهاز آلية لولبية ، مما جعل من الممكن تنظيم القوة بدقة عند إمساك الأشياء.

استغرقت العملية بعض الوقت - أدخل الجراح الجهاز في الجرح على وجه الملك المستقبلي ، وشعر بجسم غريب وثبته بإحكام في ملقط البراغي. بعد ذلك ، يبقى فقط لفك الطرف برفق وإزالته بعناية ولكن بثقة.

هذه العملية ، التي لا تصدق في القرن الخامس عشر ، والتي أنقذت حياة وريث العرش ، سجلت إلى الأبد الجراح والحدادة والمزور في تاريخ الطب العالمي. لكن بعد أن سحب جسدًا غريبًا ، لم يذهب برادمور للراحة على أمجاده ، لأنه كان يعلم جيدًا أن الكفاح من أجل المريض لم ينتصر بعد.

لاستبعاد التقرح ، عالج الطبيب جرحًا عميقًا بنبيذ أبيض وغمس أعواد قطنية منقوعة في تركيبة خاصة تحتوي على عسل. بعد التئام الجرح جزئيًا ، سحب برادمور السدادات القطنية من خلال فتحة تركت بشكل خاص ، ثم عالج المنطقة المتضررة بمرهم سري Unguentum Fuscum ، والذي يتكون من 20 مكونًا نباتيًا وحيوانيًا.

تعافى هاينريش وتذكرت حياته كلها بجرح معركة فقط بسبب ندبة مثيرة للإعجاب على الجانب الأيسر من وجهه. غالبًا ما مات الشعب الملكي في العصور الوسطى وكانت أسباب الوفاة أقل خطورة بكثير من جرح الرأس ، لذلك حقق برادمور تقدمًا حقيقيًا في عصره.

وقت جديد

بحلول القرن الثامن عشر ، تطورت الحروب من مناوشات محلية إلى حملات واسعة النطاق بين إمبراطوريات بأكملها ، والتي أثرت أيضًا على الطب الميداني. أخيرًا ، كان هناك أطباء في الجيش أكثر من القساوسة ، وبدأوا في الاقتراب من العلاج من وجهة نظر المادية.

من بين العقول العظيمة للطب العسكري في القرن الثامن عشر ، تجدر الإشارة إلى دومينيك جان لوري ، الذي يُعتبر والد سيارة الإسعاف. كان هذا الطبيب الفرنسي أول من اقترح استخدام المستشفيات الميدانية المتنقلة التي تجرها الخيول ، والتي أنقذت العديد من الأرواح.

بالطبع ، لن تكتمل قصتنا عن الأطباء العسكريين العظماء دون ذكر الجراح الروسي العظيم وعالم التشريح نيكولاي إيفانوفيتش بيروغوف. في عام 1847 ، أثناء حرب القوقاز ، نجح أولاً في تطبيق التخدير بالكلوروفورم والأثير.باءت المحاولات السابقة التي قام بها أطباء بريطانيون بالفشل وأدت إلى وفاة المريض أو عدم تحقيق النتيجة المرجوة. اختراع مهم آخر ينتمي إلى Pirogov - قالب جبس للكسور.

شهد القرن العشرين ، الغني بالصراعات العسكرية العالمية ، تقدمًا في الطب العسكري ، مما أدى إلى ظهور العديد من الاتجاهات والتقنيات الجديدة. اليوم ، يواكب الطب الميداني فن الحرب ولا يبحث فقط عن حلول للمشاكل عند ظهورها ، ولكن أيضًا ينظر بجرأة إلى المستقبل.