كيف قهرت البشرية الأوبئة ونجت دائما

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

مع أمراض مثل الطاعون والجدري والكوليرا وشلل الأطفال ، تعلموا التكيف فقط في القرن التاسع عشر.

وباء الجدري: رعب العصور الوسطى

هذا هو المرض المعدي الوحيد الذي تم القضاء عليه تمامًا. من غير المعروف بالضبط كيف ومتى بدأ هذا الفيروس في تعذيب الناس ، لكن من الواضح أنه منذ عدة آلاف من السنين على الأقل. في البداية ، انتشر الجدري في الأوبئة ، ولكن بالفعل في العصور الوسطى تم وصفه بين الناس على أساس مستمر. في أوروبا وحدها ، يموت 1.5 مليون شخص سنويًا بسببه.

يصاب الإنسان بالمرض مرة ، ثم يطور مناعته ضده. لوحظت هذه الحقيقة في الهند في القرن الثامن ، وبدأوا في ممارسة التجدير - لقد أصابوا الأشخاص الأصحاء من مرضى بشكل خفيف: فركوا القيح من الفقاعات في الجلد ، في الأنف. تم جلب الاختلاف إلى أوروبا في القرن الثامن عشر. لكن ، أولاً ، كان هذا اللقاح خطيرًا: مات كل خمسين مريضًا منه. ثانيًا ، من خلال إصابة الأشخاص بفيروس حقيقي ، دعم الأطباء أنفسهم بؤر المرض.

في 14 مايو 1796 ، قام الطبيب الإنجليزي إدوارد جينر بفرك شقوقين على جلد صبي يبلغ من العمر ثماني سنوات ، يدعى جيمس فيبس ، بمحتويات قوارير من يد الفلاح سارا نيلمي. كانت سارة مريضة بجدري البقر ، وهو مرض غير ضار ينتشر من الأبقار إلى البشر. في 1 يوليو ، لقح الطبيب الصبي بالجدري ، ولم يتأصل الجدري. منذ ذلك الوقت ، بدأ تاريخ تدمير الجدري على الكوكب.

بدأ التطعيم ضد جدري البقر يمارس في العديد من البلدان ، وقد قدم لويس باستور مصطلح "لقاح" - من اللاتينية فاكا ، "بقرة". تم وضع الخطة النهائية للقضاء على مرض الجدري في العالم من قبل الأطباء السوفييت ، وتم تبنيها في جمعية منظمة الصحة العالمية في عام 1967. بحلول ذلك الوقت ، ظلت بؤر الجدري موجودة في إفريقيا وآسيا وعدة بلدان في أمريكا اللاتينية. بادئ ذي بدء ، قمنا بتطعيم أكبر عدد ممكن من الناس. ثم بدأوا في البحث عن بؤر المرض المعزولة وقمعها. في إندونيسيا ، دفعوا 5000 روبية لأي شخص يقوم بإحضار مريض إلى الطبيب. في الهند ، أعطوا 1000 روبية لهذا الغرض ، وهو ما يزيد عدة مرات عن الدخل الشهري للفلاح. في أفريقيا ، نفذ الأمريكيون عملية التمساح: مائة لواء متحرك في طائرات عمودية هرعوا عبر البرية ، مثل سيارات الإسعاف. في 8 مايو 1980 ، في الدورة الثالثة والثلاثين لمنظمة الصحة العالمية ، تم الإعلان رسميًا عن استئصال الجدري من كوكب الأرض.

الطاعون أو "الموت الأسود"

للمرض شكلين رئيسيين: دبلي ورئوي. في الأولى ، تتأثر الغدد الليمفاوية ، في الثانية ، الرئتين. بدون علاج وبعد أيام قليلة تبدأ الحمى وتعفن الدم وتحدث الوفاة في معظم الحالات.

نجا الكوكب من ثلاثة أوبئة طاعون: "جستنيان" 551-580 ، "الموت الأسود" 1346-1353 ووباء أواخر القرن التاسع عشر - أوائل القرن العشرين. كما تفشت الأوبئة المحلية بشكل دوري. تم مكافحة المرض عن طريق الحجر الصحي ، وفي أواخر عصر ما قبل البكتيريا ، عن طريق تطهير المساكن بحمض الكربوليك.

تم إنشاء اللقاح الأول في نهاية القرن التاسع عشر بواسطة فلاديمير خافكين. تم استخدامه في عشرات الملايين من الجرعات حول العالم حتى الأربعينيات. على عكس لقاح الجدري ، فهو غير قادر على القضاء على المرض - فقط لتقليل الإصابة بمقدار 2-5 مرات ، ومعدل الوفيات بمقدار 10. ظهر العلاج الحقيقي فقط بعد الحرب العالمية الثانية ، عندما استخدم الأطباء السوفييت الستربتومايسين المبتكر حديثًا للقضاء على الطاعون في منشوريا في 1945-1947 سنة.

الآن يتم استخدام نفس الستربتومايسين ضد الطاعون ، ويتم تحصين السكان في الفاشيات بلقاح حي تم تطويره في ثلاثينيات القرن الماضي. اليوم ، يتم تسجيل ما يصل إلى 2500 حالة طاعون سنويًا. معدل الوفيات 5-10٪. لعدة عقود ، لم تكن هناك أوبئة أو تفشي واسع النطاق.

جائحة الكوليرا - أمراض الأيدي القذرة

ويسمى أيضًا مرض الأيدي غير المغسولة ، حيث يدخل الفيروس الجسم بمياه ملوثة أو من خلال ملامسة إفرازات المرضى. غالبًا لا يتطور المرض على الإطلاق ، ولكن في 20٪ من الحالات ، يعاني المصابون من الإسهال والقيء والجفاف.

كان المرض فظيعا.خلال جائحة الكوليرا الثالث في روسيا عام 1848 ، وفقًا للإحصاءات الرسمية ، تم تسجيل 1،772،439 حالة ، منها 690،150 حالة قاتلة. اندلعت أعمال شغب الكوليرا عندما أحرق الناس المستشفيات بالرعب ، معتبرين أن الأطباء مسممون.

قبل ظهور المضادات الحيوية ، لم يكن هناك علاج جدي للكوليرا ، لكن فلاديمير خافكين في عام 1892 ابتكر لقاحًا من بكتيريا ساخنة في باريس. اختبرها على نفسه وعلى ثلاثة من أصدقائه ، أعضاء نارودنايا فوليا المهاجر. أجرى دراسة واسعة النطاق في الهند ، حيث حقق انخفاضًا بنسبة 72 ٪ في معدل الوفيات. يوجد الآن معهد هوكين في بومباي. ولا يزال اللقاح ، وإن كان من جيل جديد ، يقدمه منظمة الصحة العالمية باعتباره العلاج الرئيسي للكوليرا في بؤره.

اليوم ، يتم تسجيل عدة مئات الآلاف من حالات الكوليرا سنويًا في بؤر موبوءة. في عام 2010 ، كانت معظم الحالات في إفريقيا وهايتي. معدل الوفيات - 1.2 ٪ - أقل بكثير مما كان عليه منذ قرن مضى ، وهذه ميزة المضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن الشيء الرئيسي هو الوقاية والنظافة.

لطالما أرعب هذا المرض الناس. وقد عالجوا المصابين وفقًا لذلك: منذ أوائل العصور الوسطى ، تم حبسهم في مستعمرة الجذام ، التي كان هناك عشرات الآلاف منها في أوروبا ، وأجبروا على إعلان أنفسهم بجرس وحشرجة الموت ، وقتلوا خلال الحروب الصليبية ، مخصيًا.

اكتشف الطبيب النرويجي جيرهارد هانسن البكتيريا في عام 1873. لفترة طويلة لم يتمكنوا من زراعته خارج الشخص ، وكان هذا ضروريًا للعثور على العلاج. تمكنوا من التعامل مع العدوى بمساعدة المضادات الحيوية. تم تقديم الدابسون في الأربعينيات من القرن الماضي ، وتم تقديم الريفامبيسين والكلوفازيمين في الستينيات. لا تزال هذه الأدوية الثلاثة مدرجة في مسار العلاج.

اليوم ، وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، فإن الجذام مريض بشكل رئيسي في الهند والبرازيل وإندونيسيا وتنزانيا. في العام الماضي ، تضرر 182 ألف شخص. هذا العدد يتناقص سنويا. للمقارنة: في عام 1985 ، كان أكثر من خمسة ملايين مصابين بالجذام.

شلل الأطفال مرض أصاب آلاف الأشخاص بالشلل

المرض ناجم عن فيروس صغير يسمى فيروس شلل الأطفال ، الذي يصيب الأمعاء ، وفي حالات نادرة ، يدخل مجرى الدم ومن هناك إلى النخاع الشوكي. هذا التطور يسبب الشلل وفي كثير من الأحيان الموت. في أغلب الأحيان يكون الأطفال مرضى. شلل الأطفال مرض متناقض. لقد تفوقت على البلدان المتقدمة بسبب النظافة الجيدة. بشكل عام ، لم يسمع بأوبئة شلل الأطفال الخطيرة حتى القرن العشرين. والسبب هو أن الأطفال في البلدان المتخلفة يصابون بالعدوى بسبب الظروف غير الصحية في سن الرضاعة ، لكنهم في نفس الوقت يتلقون الأجسام المضادة لها في حليب أمهاتهم. يخرج طعم طبيعي. وإذا كانت النظافة جيدة ، فإن العدوى تتفوق على كبار السن ، الذين ليس لديهم بالفعل حماية "الحليب".

على سبيل المثال ، انتشرت العديد من الأوبئة في جميع أنحاء الولايات المتحدة: في عام 1916 ، أصيب 27 ألف شخص من الأطفال والبالغين بالمرض. في نيويورك وحدها ، تم إحصاء أكثر من ألفي حالة وفاة. وخلال وباء عام 1921 ، مرض الرئيس المستقبلي روزفلت ، الذي ظل بعد ذلك معوقًا لبقية حياته. كان مرض روزفلت بمثابة بداية الكفاح ضد شلل الأطفال. لقد استثمر أمواله في الأبحاث والعيادات ، وفي الثلاثينيات من القرن الماضي ، تم تنظيم حب الناس له فيما يسمى بمسيرة الدايم: أرسل إليه مئات الآلاف من الأشخاص مغلفات تحتوي على عملات معدنية ، وبالتالي جمعوا ملايين الدولارات لعلم الفيروسات.

تم إنشاء أول لقاح في عام 1950 من قبل جوناس سالك. كانت مكلفة للغاية ، لأن كلى القردة كانت تستخدم كمواد خام - 1500 قرد كانت مطلوبة لمليون جرعة من اللقاح. ومع ذلك ، بحلول عام 1956 ، تم تطعيم 60 مليون طفل بها ، مما أسفر عن مقتل 200000 قرد.

في نفس الوقت تقريبًا ، صنع العالم ألبرت سابين لقاحًا حيًا لم يتطلب قتل الحيوانات بهذه الكميات. في الولايات المتحدة ، لم يجرؤوا على استخدامه لفترة طويلة جدًا: فهو في النهاية فيروس حي. ثم نقل سابين السلالات إلى الاتحاد السوفياتي ، حيث قام الخبراء Smorodintsev و Chumakov بسرعة بإعداد اختبار وإنتاج اللقاح. فحصوا أنفسهم وأبناءهم وأحفادهم وأحفاد أصدقائهم. في 1959-1961 ، تم تطعيم 90 مليون طفل ومراهق في الاتحاد السوفيتي. اختفى شلل الأطفال في الاتحاد السوفياتي كظاهرة ، ولم يتبق سوى حالات معزولة. منذ ذلك الحين ، قضت اللقاحات على المرض في جميع أنحاء العالم.

اليوم ، شلل الأطفال مستوطن في بعض البلدان في أفريقيا وآسيا.في عام 1988 ، تبنت منظمة الصحة العالمية برنامجًا لمكافحة المرض وبحلول عام 2001 خفضت عدد الحالات من 350.000 إلى 1500 حالة سنويًا.