أمة البروجسترون

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

بالفعل الجيل الثاني من النساء في بلدنا "يجلس" على البروجسترون. في غضون ذلك ، تظهر الدراسات الغربية أنه لا يوجد علاج "وقائي" في بداية الحمل ، كما لا توجد أدوية فعالة لذلك.

في بلدنا ، تمت "إنماء" جيل واحد على الأقل من هرمون البروجسترون ، والذي يستمر في "ابتلاع" نفس البروجسترون أثناء حمل أطفالهم. لا يوجد في أي مكان في العالم مثل هذا الجنون لهذا الدواء الهرموني ، وغالبًا ما يصاب العديد من الأطباء الأجانب بالصدمة لأن عقاقير البروجسترون يتم تناولها بكميات كبيرة من قبل نسائنا. أصبح البروجسترون شيئًا من العلكة التي بدونها تخشى نسائنا الحمل والإنجاب …

إن فكرة "عالمية البروجسترون" ، التي يُفترض أنها تعالج جميع أمراض النساء تقريبًا ، يتم تطويرها ودعمها من قبل شركات الأدوية الحديثة التي تنتج وتبيع الهرمونات ، منذ هذه الأسطورة العالمية والاعتماد النفسي المصطنع على البروجسترون والديوفاستون ، الصباح وما شابه ذلك يجلب دخلاً رائعًا لمنتجيهم

البروجسترون أثناء الحمل

البروجسترون هو هرمون يتم إنتاجه في المبايض بعد عملية التبويض ويهيئ الرحم للحمل في المستقبل. إذا لم يأت ، يستغرق حوالي 10-14 يومًا. في حالة حدوث الحمل ، يتم إنتاجه بواسطة الجسم الأصفر في المبيض في الأسابيع الثمانية الأولى (في المتوسط) ، مما يدعم تطور الحمل. على هذا الأساس ، خلص جميع المرضى إلى أنه في حالة وفاة الحمل (فقر الدم ، والحمل غير المكتمل ، والإجهاض التلقائي) ، يكون هناك القليل من البروجسترون وبسبب هذا مات الحمل. وهذا لا يتوافق في الواقع في الأغلبية المطلقة قبل المطلقة للحالات! يحدث العكس: يموت الجنين (بسبب خلل في الجينات ، بسبب التشوهات ، بسبب تأثير عدوى فيروسية حادة ، يمكن أن تكون مصحوبة بأعراض وبدون أعراض ، لأسباب لا تزال مجهولة لعلم الطب) ، يتم إرسال إشارة أن إنتاج البروجسترون لم تعد هناك حاجة إليه بسبب توقف الجنين عن التطور ، ويبدأ مستوى هرمون البروجسترون في الانخفاض ، واستجابة لذلك ، يتم تشغيل عمليات رفض الحمل الميت من جدران الرحم ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور إفرازات دموية (ملاحظة: ظهور بقع دم على خلفية الحمل لا يعني دائمًا أن الحمل قد مات) ويحدث إجهاض (وهو ما يسمى في الطب بالإجهاض التلقائي). تي .e. في البداية ليست كمية صغيرة من البروجسترون (وبسبب هذا الإجهاض) ، ولكن الموت الأولي للحمل نفسه ، واستجابة لذلك ، هناك انخفاض في هرمون البروجسترون … لذلك ، تأخذ المرأة عقاقير البروجسترون أو لا أثناء الحمل مع أو بدون إفرازات دموية - لا تتغير فرص الحمل بأي شكل من الأشكال (هناك استثناءات لهذه القاعدة - المزيد عن ذلك أدناه). لذلك ، لا يوجد مكان آخر ، باستثناء روسيا ، في تعيين أدوية البروجسترون مثل هذا النوع من السكريات: لديك ألم في البطن - تناول أدوية البروجسترون ، وعمرك يزيد عن 35 عامًا - تناول أدوية البروجسترون ، لديك أورام ليفية - تناول أدوية البروجسترون ، لديك إفرازات دموية / دموية على خلفية الحمل - تناول أدوية البروجسترون ، لديك انفصال المشيمة / المشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية - تناول أدوية البروجسترون. فيما يلي أمثلة روسية نموذجية لوصف أدوية البروجسترون أثناء الحمل.

ووفقًا للطب المسند ، يوصف هرمون البروجسترون أثناء الحمل:

- النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض المعتاد (إجهاضان عفويان على التوالي) ؛

- النساء الحوامل في برنامج أطفال الأنابيب ؛

- النساء اللواتي لديهن تاريخ للولادة المبكرة (الولادة قبل 37 أسبوعًا من الحمل)

- النساء ذوات عنق الرحم القصير عن طريق الموجات فوق الصوتية في فترة 20-22 أسبوعًا (في الغرب ، يعتبر تعيين الدواء في هذه الحالة مثيرًا للجدل).

عمر المرأة ، الأورام الليفية الرحمية / اكتشاف الدم ، والانفصال - في حد ذاتها ليست مؤشرا لتعيين أدوية البروجسترون.

في الوقت نفسه ، لتعيين أدوية البروجسترون أثناء الحمل في المواقف الصحيحة ، لا يلزم إجراء فحص دم لهرمون البروجسترون على الإطلاق.فحص الدم لهرمون البروجسترون ليس مطلوبًا أيضًا لأولئك الذين يتناولون بالفعل مستحضرات البروجسترون فيما يتعلق بهذه الحالات الطبية (الإجهاض المتكرر ، التلقيح الاصطناعي ، الولادة المبكرة ، العنق القصير).

اختبار الدم لهرمون البروجسترون أثناء الحمل لا يهم أي شخص بشكل عام ، لأنه بناءً على نتائجه ، لا يتم إجراء تنبؤات نهائية حول الحمل على الإطلاق (سواء كان الحمل سيتطور أم لا). يتم إجراء مثل هذه التنبؤات بناءً على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية و / أو تحليل hCG (هرمون الغدد التناسلية المشيمية هو هرمون آخر يبدأ إنتاجه أثناء الحمل ؛ يعتمد اختبار الحمل على تحليل hCG في البول).

لماذا تحتاج النساء الحوامل في التلقيح الاصطناعي إلى تناول البروجسترون؟ النساء اللواتي خضعن لإعادة زرع الأجنة ليس لديهن الجسم الأصفر للحمل ، لذلك لا يوجد عضو ينتج البروجسترون بكميات كافية حتى تأخذ المشيمة هذا الدور. لذلك اتضح أنه إذا لم يكن الحمل بعد التلقيح الاصطناعي مدعومًا بإعطاء البروجسترون الإضافي ، فلن تنجح إعادة زرع الأجنة في معظم الحالات. هذا الهرمون لا غنى عنه هنا.

ماذا تفعل المرأة السليمة؟ إذا كانت المرأة لديها دورات منتظمة طبيعية وحملت بشكل عفوي في غضون عام دون تدخل الأطباء ، فهذا تصور طبيعي وصحي للطفل. هذا يعني أن مستويات الهرمون لهذه المرأة مرتبة. لماذا عليها وصف أدوية هرمونية إضافية؟ لماذا؟

لا يمكن زرع البويضة المعيبة بشكل صحيح ، لذلك لا يرتفع مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية كما هو الحال في الحمل الطبيعي ، والجسم الأصفر للحمل لا يدعم مثل هذا الحمل عن طريق إنتاج ما يكفي من البروجسترون - فهو متقطع. وبغض النظر عن كمية البروجسترون التي يتم تناولها ، فإنها لن تساعد. حاولنا حقن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) بالبروجسترون ، لكن النتائج كانت هي نفسها - إنها لا تساعد. لماذا ا؟ البويضة الملقحة معيبة بالفعل منذ لحظة نشأتها ، وبالتالي ، من وجهة نظر الطبيعة ، لن ينجح النسل الطبيعي منها. لكن أطبائنا يفكرون أو يعرفون أقل ما يكون عن هذا الأمر ، وبالتالي يصفون الهرمونات لجميع النساء "فقط في حالة".

ساعد الطب التناسلي في حل مشكلتين أخريين - علاج الإجهاض التلقائي المتكرر ونجاح التلقيح الاصطناعي بسبب إضافة البروجسترون. في عدد من النساء ، يرتبط الإجهاض التلقائي المتكرر بنقص في مرحلة البروجسترون (الجسم الأصفر). والنقطة ليست البويضة مكتملة البويضة إطلاقا ، ولكن في ضعف تحضير الرحم لاعتماد البويضة. عادة ، يرتبط قصور المرحلة الأصفرية بعدم كفاية المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (الإستروجين) ، ولكن إذا حدث نضج البويضة ، وإن كان متأخرًا ، فهذا جيد بالفعل. لذلك ، تصبح المرحلة الثانية أكثر أهمية لعملية الزرع. لا يوجد الكثير من النساء اللواتي يعانين من قصور في المرحلة الأصفرية ، فقط أن الأطباء من دول ما بعد الاتحاد السوفيتي يسيئون استخدام هذا التشخيص.

أجرى العلماء من جميع أنحاء العالم الكثير من الأبحاث حول العلاج "الحفظي" في بداية الحمل ، وأعلنوا بالإجماع أنه لا يوجد مثل هذا العلاج. اتضح أن جميع الأدوية التي حاولت استخدامها مرة واحدة على الأقل للحفاظ على الحمل أو مواصلته ليست فعالة.ما هو الفاعل إذن؟ من الغريب أن العامل النفسي ، إيمان المرأة بنتيجة إيجابية ، غالبًا ما يعمل بشكل أفضل من أي دواء. بالنسبة لمعظم النساء ، يعتبر البروجسترون مجرد مصاصة ، حبة مهدئة ، والتي بدونها لا تؤمن بنتيجة الحمل الإيجابية. والأطباء والأصدقاء والمعارف علموا المرأة ذلك. وستعتاد بناتها على هذا …

بعض الإحصائيات ، أو هناك دائما مخاطرة

إن تواتر حالات الإجهاض عالية جدًا: 15-20٪ من حالات الحمل تنتهي بها.

هذا هو ، بالنسبة للطبيب الممارس ، هذا وضع شائع إلى حد ما ، على الرغم من أنه في حياة كل شخص ، بالطبع ، يمكن أن يحدث هذا مرة واحدة فقط أو لا يحدث على الإطلاق.

تشير الإحصاءات الطبية ، التي تترجم الطب إلى أرقام وتجعله علمًا أكثر دقة ، إلى أنه من بين 15-20٪ من حالات الحمل التي تنتهي بالإجهاض ، تحدث 80٪ أو أكثر في أول 12 أسبوعًا. أي أنه كلما طالت فترة الحمل ، قل احتمال حدوث إجهاض تلقائي.وبالتالي ، إذا أظهرت امرأة مصابة بـ "إجهاض مهدد" أن الجنين ينبض بنبضات القلب في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فإن احتمال حدوث إجهاض لم يعد 15٪ ، بل 5٪ ، وفي عمر الحمل أكثر من 12 أسبوعًا - الاحتمال هو بالفعل 2-3٪ ، لكنها لن تكون خالية أبدًا. لأنه في الطب ، كما هو الحال في الحياة العادية ، لا يحدث شيء باحتمالية صفر و 100٪. عندما تكون فترة الحمل 22 أسبوعًا ، فإن احتمالية الولادة المبكرة تتدلى على المرأة الحامل بنسبة 10٪.

كل هذه الأرقام هي ما يسمى بالمخاطر السكانية التي تثقل كاهل أي امرأة ، سواء كانت تتناول عقاقير البروجسترون أم لا.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن أكثر من نصف حالات الإجهاض التلقائي في أول 12 أسبوعًا ترجع إلى اضطرابات وراثية في الجنين

علاوة على ذلك ، كلما كانت فترة الحمل أقصر ، زاد احتمال أن يكون السبب هو اضطراب وراثي في الجنين. هذه هي البيانات المعممة للعديد من الدراسات ، وخاصة الدراسات الغربية. الحقيقة هي أنه بغض النظر عن مدى اعتقادنا لملوك الطبيعة ، فإن نفس قوانين الطبيعة تعمل علينا مثل النملة أو الحشرة أو نصل العشب.

لم يتم إلغاء هذه القوانين البيولوجية: الأفضل والأقوى يعيشان بالمعنى السليم للكلمة ، بالمعنى البيولوجي

لا يمكن للفرد البيولوجي دائمًا إنتاج خلايا عالية الجودة بنسبة 100٪ (في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن الخلايا الجرثومية). لذلك ، في 1 مل من الحيوانات المنوية للرجل ، في المتوسط ، هناك 20 مليون حيوان منوي ، وعادة ما يكون حوالي 10 ٪ منها ، أي 2 مليون ، أشكال مرضية. وسيعتبر مخطط الحيوانات المنوية هذا أمرًا طبيعيًا. في المرأة ، لا يمكن أن تنضج البويضات عالية الجودة أيضًا ، وكلما تقدمنا في السن ، زاد احتمال نضج البويضة ذات الجودة الرديئة. هذا ليس لأننا نتعمد القيام بشيء خاطئ - رفع شيء ثقيل ، وشرب فنجان إضافي من القهوة ، والإرهاق في المنزل / في العمل. على عكس الحيوانات المنوية ، التي يتم تجديدها باستمرار ، يتم وضع كل بيض المرأة المستقبلية في الوقت الذي تكون فيه والدتها حاملًا في الأسبوع 20.

ولا يتم وضع البيض الجديد مرة أخرى أبدًا ، بل يتم استهلاكه فقط ، بل يتم فقده فقط طوال حياة الفتاة / المرأة.

أي إذا كان عمرك 35 عامًا ، فإن البويضة التي خرجت من مبيضك هذا الشهر كانت في المبيض في انتظار دورها في الإباضة لأكثر من 35 عامًا. لذلك ، بالطبع ، في امرأة تبلغ من العمر 20 عامًا وامرأة تبلغ من العمر 40 عامًا ، لن تختلف كمية البيض فحسب ، بل نوعيته أيضًا. لأن كل شيء غير موات من حولنا من حيث التغذية والبيئة والهواء والماء يؤثر على الأول لمدة 20 عامًا فقط ، والثاني - 40 عامًا بالفعل. لذلك ، لا يستحق الأمر تأخير الحمل.

عالمان ، نهجان

في حالة تهديد المرأة بالإجهاض ، ستكون تصرفات الطبيب في روسيا وخارجها مختلفة اختلافًا جوهريًا ، وهذا ليس بسبب البيانات العلمية المختلفة ، ولكن الاختلافات الثقافية التي نشأت أثناء عزل كلية الطب لدينا. في الخارج ، يتم إرسال هؤلاء النساء ببساطة إلى المنزل: يتم "وصفهن" للراحة في الفراش والفحص السريري العام والراحة الجنسية. سيحدد الوقت كيف سينتهي هذا الموقف: إما أن يستمر الحمل ، أو سيحدث إجهاض إذا كان ذا نوعية رديئة ، ومن الجيد أن "يرفض" الجسم ذلك.

يوجد في روسيا موقف نفسي مختلف قليلاً للسكان تجاه الطب وطب مختلف قليلاً.

في بلدنا ، يُعد تهديد الإجهاض مؤشرًا لا غنى عنه للدخول إلى المستشفى: يتم وصف الأدوية التي لا تحتوي على أدوية حال للمخاض والتي تريح الرحم وأدوية مرقئ. هذه ليست مسألة اختلافات بيولوجية أو طبية - إنها مسألة نفسية لمعظم سكاننا: إذا لم يعط الطبيب حبة ، فهو لا يسعى إلى المساعدة. ومن الصعب جدًا إبلاغ الناس أن قوانين الطبيعة تعمل هنا - لا يمكنك التأثير عليهم. وفقًا لبروتوكولنا الروسي ، لا يحق للطبيب عدم تقديم العلاج في المستشفى إذا كان هناك تهديد بالإجهاض. ومع ذلك ، تظهر الحقائق الطبية العلمية بوضوح أن الاستشفاء لا يغير بشكل أساسي أي شيء في التشخيص: لا ينخفض احتمال حدوث إجهاض تلقائي من هذا بأي حال من الأحوال. تظهر الأبحاث الغربية أنه لا توجد أدوية يمكنها التعامل مع الإجهاض التلقائي. إذا استمر الحمل ، فإن الطبيعة هي التي تحافظ على الحمل وليس العلاج.… بالنسبة للإجهاض المعتاد ، توجد مثل هذه الأدوية: إذا كان من الممكن تحديد سبب الإجهاض المتكرر ، فيمكن أن يتأثر. يوصف هذا العلاج إما قبل الحمل أو في وقت مبكر من الحمل ، قبل ظهور أي أعراض للإنهاء المهدد.

من المهم أن نفهم أنه لا يمكن فعل أي شيء لتقليل احتمالية تكرار الإنهاء في الحمل التالي إلى الصفر

حتى لو تم إجراء جميع الفحوصات الضرورية وغير الضرورية (والتي ، للأسف ، شائعة جدًا) ، يتم إجراء العلاج اللازم ، واحتمالية تكرار الإجهاض هي في المتوسط 15-20٪.

هل عقار البروجسترون غير ضار؟

في السبعينيات ، كان البروجسترون الاصطناعي يستخدم على نطاق واسع في الولايات المتحدة من قبل النساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وفجأة ظهر دليل على أن البروجسترون الاصطناعي يمكن أن يسبب ظهور تشوهات صغيرة (صغيرة) في الجنين ، وخاصة الأعضاء التناسلية للفتيات والفتيان. حظرت إدارة الأدوية الفيدرالية الأمريكية (FDA) استخدام البروجسترون في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وفي تعليمات استخدام الدواء كان هناك بيان "يُمنع تناول البروجسترون في فترة الحمل حتى 4 أشهر ، لأنه يمكن أن يسبب تشوهات جنينية طفيفة "، ثم ذهب إلى وصف تفصيلي لجميع أنواع العيوب التي تم الإبلاغ عنها في الحالات التي استخدمت فيها النساء البروجسترون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، تم إثبات وجود صلة بين أدوية البروجسترون وزيادة خطر الحمل خارج الرحم. في الخارج ، معدل الحمل خارج الرحم منخفض للغاية - وهذه حالة نادرة. لكن نسائنا يتعرضن للترهيب الشديد بسبب الحمل خارج الرحم. وكنت مهتمًا دائمًا بالسؤال: هل حقًا أن نسائنا أكثر عرضة للإصابة بالحمل خارج الرحم مقارنة بالنساء في البلدان الأخرى في العالم؟ اتضح أن نسائنا لديهن سبب للخوف من ارتفاع مستوى الحمل خارج الرحم ، لأن جميع نساءنا تقريبًا "يُسممن" بالبروجسترون. ماذا يقول لك الأطباء عندما يصفون البروجسترون؟ من المفترض أنه يريح الرحم ويقلل من تقلصه ويساعد على الانغراس. الحقيقة هي أن الرحم لا يحتاج عادةً إلى هرمون البروجسترون الإضافي من أجل الزرع ، ولكن لا يعتقد أي من الأطباء أن قناتي فالوب تنشأ أيضًا من العضلات ومن أجل تقدم البويضة في الوقت المناسب عبر قناة فالوب ، تقلصات (حركية) قناة فالوب يجب عدم انتهاك الأنابيب. تقلل أدوية البروجسترون من حركة قناتي فالوب. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن البويضة الملقحة قد لا تصل إلى تجويف الرحم في الوقت المناسب وقد "تعلق" في قناة فالوب. يجب أن تفهم أنه من خلال تناول البروجسترون ، فإنك تزيد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، أدى تعيين البروجسترون في بلدنا إلى اعتماد المرأة التي لا تزال في كثير من الأحيان تستعد لأن تصبح أماً ، وحتى المرأة الحامل ، من جميع أنواع الحبوب والحقن والقطرات والتحاميل وأشياء أخرى - الاعتماد على خوف مصطنع من أنه بدون دواء ، لن يتقدم الحمل وينتهي به الأمر بمقاطعته. وبالتالي ، فإن تناول الحبوب بالنسبة لمعظم النساء يصبح سمة إلزامية في حياتهن ، وأكثر من ذلك عندما كان جميع أصدقائهن وزملائهن وأقاربهن ومعارفهن يحملن "البروجسترون".

يمكنك قراءة المزيد عن البروجسترون ، وتأثيره على جسم المرأة والطفل الذي لم يولد بعد في كتاب إيلينا بيريزوفسكايا ، طبيبة التوليد وأمراض النساء العلاج الهرموني في أمراض النساء والتوليد: الأوهام والواقع ».

عند كتابة المقال تم استخدام مواد من المواقع: