الجهل والتحامل بشأن الموت الأسود قضى على الملايين

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

لقد دخل الطاعون بقوة في تاريخ البشرية وثقافتها كمرض وحشي لا يمكن لأحد الهروب منه - ولا حتى الأطباء أنفسهم. تسلل الوباء إلى المنازل ، أباد العائلات ، ومدن امتلأت بآلاف الجثث. الآن تعرف البشرية أسباب المرض وكيفية علاجه ، ولكن في الماضي ، كان المعالجون عاجزين في مواجهة الطاعون.

لم تساعد معرفة علم التنجيم ولا دراسة الأطروحات القديمة التي كتبها السلطات القديمة. يتحدث موقع "Lenta.ru" عن أوبئة الطاعون وكيف جعلوا الجنس البشري يفكر في الطبيعة الحقيقية للعدوى.

يعتبر الطاعون من أقدم الأمراض. تم العثور على آثار لمرضها - اليرسينيا الطاعونية - في أسنان الأشخاص الذين عاشوا قبل خمسة آلاف عام ، في العصر البرونزي. تسببت هذه البكتيريا في اثنين من أكثر الأوبئة فتكًا في تاريخ البشرية ، مما أسفر عن مقتل مئات الملايين من الناس. انتشر المرض كالنار ، ودمر مدنًا بأكملها ، ولم يتمكن الأطباء من معارضته - إلى حد كبير بسبب التحيز وانخفاض مستوى المعرفة الطبية. فقط اختراع المضادات الحيوية واللقاحات سمح للبشرية بالتغلب على الطاعون ، على الرغم من أن تفشي المرض لا يزال يحدث في أجزاء مختلفة من العالم ، حتى في البلدان المتقدمة.

قاتل حيلة

يبدأ المرض كالبرد أو الأنفلونزا: ترتفع درجة الحرارة ويحدث الضعف والصداع. لا يشك الشخص حتى في أن سبب مرضه كان قنبلة بكتريولوجية غير مرئية - برغوث محشو بداخله بعصا الطاعون. تُجبر الحشرة على إعادة الدم الممتص إلى الجرح ، ويدخل جيش كامل من البكتيريا القاتلة إلى الجسم. إذا اخترقوا الغدد الليمفاوية ، فإن المريض يصاب بنوع دبلي من المرض. العقد منتفخة جدا. في العصور الوسطى ، تم حرقهم وثقبهم - على حساب المريض نفسه وأولئك الذين كانوا في الجوار.

يحدث الشكل الإنتاني للطاعون عندما تدخل عصية الطاعون إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى تخثرها داخل الأوعية الدموية. الجلطات تعطل تغذية الأنسجة ، والدم غير المتجلط ، الذي يخترق الجلد ، يسبب طفح جلدي أسود مميز. وفقًا لإحدى الروايات ، كان السبب على وجه التحديد هو اسوداد الجلد الذي أطلق عليه جائحة الطاعون في العصور الوسطى اسم الموت الأسود. يعتبر الطاعون الإنتاني أقل شيوعًا من الأشكال الأخرى ، ولكن في الماضي ، وصلت نسبة الوفيات منه إلى ما يقرب من مائة بالمائة - لم تكن المضادات الحيوية معروفة في ذلك الوقت.

أخيرًا ، الشكل الرئوي للطاعون هو ما جعل الموت الأسود مختلفًا. خلال الجائحة الأولى ، طاعون جستنيان ، لم يكن هناك أي ذكر تقريبًا لنفث الدم ، ولكن في العصور الوسطى كانت هذه الأعراض شائعة مثل بوبو. دخلت البكتيريا الرئتين وتسببت في التهاب رئوي ، وزفر المريض عصية الطاعون التي دخلت أعضاء الجهاز التنفسي لأشخاص آخرين. أثناء الموت الأسود ، كان المرض ينتقل من شخص لآخر ولا يحتاج إلى البراغيث كناقلات.

ابتلاع أحد مسببات الأمراض في الرئتين في الماضي كان يعني دائمًا موتًا محققًا - فبدون العلاج المناسب بالمضادات الحيوية ، يموت الشخص في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. إنه الشكل الرئوي المسؤول عن وفاة عشرات الملايين من الناس في القرن الرابع عشر.

موجات الموت

هناك ثلاثة أوبئة رئيسية معروفة للطاعون. تسبب طاعون جستنيان ، الذي بدأ في عام 541 بعد الميلاد ، في مقتل حوالي مائة مليون شخص في جميع أنحاء العالم على مدى قرنين ومحو نصف سكان أوروبا. اندلعت الموجة الثانية من المرض ، الموت الأسود ، على مدى عقدين من الزمن وأودت بحياة ما يقدر بنحو مائتي مليون شخص ، مما جعله أخطر جائحة غير فيروسي في تاريخ البشرية.تسبب الوباء الثالث ، الذي بدأ في الصين واستمر قرابة قرن (من 1855 إلى 1960) ، في مقتل أكثر من عشرة ملايين شخص.

بدأ تاريخ الطاعون منذ عشرة آلاف عام ، عندما اكتسبت بكتيريا التربة غير الضارة نسبيًا يرسينيا السل الكاذب ، والتي تسبب اضطرابًا بسيطًا في الجهاز الهضمي ، عدة طفرات سمحت لها باستعمار رئتي الإنسان. ثم أدت التغييرات في جين Pla إلى جعل البكتيريا شديدة السمية: فقد تعلمت تكسير البروتينات في الرئتين والتكاثر في جميع أنحاء الجسم من خلال الجهاز اللمفاوي ، مكونة البوبو. أعطتها هذه الطفرات نفسها القدرة على الانتقال عن طريق الرذاذ المحمول جواً. كما هو الحال في كثير من الحالات ، تحدث الأوبئة نتيجة الاتصال الوثيق بين الإنسان والحياة البرية.

منذ حوالي أربعة آلاف عام ، حدثت طفرات جعلت اليرسينيا الطاعونية شديدة الضراوة ، وقادرة على الانتقال عن طريق البراغيث من خلال القوارض والبشر والثدييات الأخرى. سافرت الحشرات الماصة للدماء التي تتطفل على الثدييات مسافات طويلة مع المسافرين. تم نقل البراغيث إلى الأمتعة والبضائع التجارية ، لذلك أصبح تطور التجارة أحد أسباب الوباء. نشأ طاعون جستنيان في آسيا الوسطى ، لكنه اخترق أولاً من خلال القنوات التجارية إلى إفريقيا ، ومن هناك وصل إلى القسطنطينية البيزنطية - وهي مدينة مكتظة بالسكان ومركز عالمي في الألفية الأولى بعد الميلاد. تسببت الأشكال الدبلية والتفسخية للمرض في ذروة الوباء في مقتل خمسة آلاف نسمة يوميًا.

نتج الموت الأسود عن سلالة أخرى من عصية الطاعون ، وهي ليست سليلًا مباشرًا للعامل المسبب لطاعون جستنيان. يُعتقد أن أحد دوافع الوباء كان الغزو المغولي في القرن الثالث عشر ، مما تسبب في انخفاض التجارة والزراعة ، ثم المجاعة. لعبت التغيرات المناخية دورًا أيضًا ، عندما أدت فترات الجفاف الطويلة إلى هجرة جماعية للقوارض ، بما في ذلك الغرير ، بالقرب من المستوطنات البشرية. بسبب ازدحام الحيوانات ، نشأ وباء - تناظرية للوباء في الحيوانات.

نظرًا لأن لحم الغرير كان يعتبر طعامًا شهيًا ، فإن انتشار المرض بين الناس كان مسألة وقت.

ضرب الطاعون أولاً آسيا والشرق الأوسط وإفريقيا ، وتوغلت السفن التجارية في أوروبا ، حيث قتل ما يقدر بنحو 34 مليون شخص.

بدأ الوباء الثالث بتفشي الطاعون الدبلي في الصين عام 1855 ، وانتشرت العدوى بعد ذلك إلى جميع القارات باستثناء القارة القطبية الجنوبية. كان التركيز الطبيعي في مقاطعة يونان ، التي لا تزال تحمل تهديدًا وبائيًا. في النصف الثاني من القرن التاسع عشر ، بدأ الصينيون في الاستقرار في المنطقة من أجل زيادة استخراج المعادن ، التي كان هناك طلب كبير عليها. لكن هذا أدى إلى اتصال وثيق بالأشخاص الذين يعانون من الفئران ذات الصدور الصفراء ، والتي تسكنها البراغيث المصابة بالطاعون. فتح نمو سكان الحضر وظهور طرق النقل المزدحمة الطريق أمام الطاعون الدبلي. من هونج كونج ، انتشر الطاعون إلى الهند البريطانية ، حيث أودى بحياة مليون شخص ، وعلى مدار الثلاثين عامًا التالية - 12.5 مليونًا.

التحيزات الخطيرة

كما هو الحال مع الأوبئة الأخرى ، ساهمت المفاهيم الخاطئة السائدة حول طبيعة الأمراض المعدية في انتشار الطاعون. بالنسبة لأطباء العصور الوسطى ، كانت سلطة المفكرين القدامى أبقراط وأرسطو لا يمكن إنكارها ، وكانت الدراسة الشاملة لأعمالهم إلزامية لجميع أولئك الذين كانوا يخططون لربط حياتهم بالطب.

وفقًا لمبادئ أبقراط ، يحدث المرض بسبب عوامل طبيعية ونمط حياة الشخص. في وقت من الأوقات ، كان هذا الفكر متقدمًا بشكل عام ، لأنه قبل أبقراط ، كانت الأمراض تعتبر عادة نتيجة لتدخل قوى خارقة للطبيعة. ومع ذلك ، كان لدى الطبيب اليوناني القديم معرفة قليلة بالتشريح البشري وعلم وظائف الأعضاء ، لذلك كان يعتقد أنه من أجل تعافي المريض ، كان من الضروري العناية به بشكل صحيح حتى يتمكن الجسم من التعامل مع المرض نفسه.

كان أطباء العصور الوسطى الحاصلون على تعليم جامعي هم الأقل خبرة في علاج الأمراض ، لكنهم يتمتعون بمكانة عالية وسلطة عالية. لم يعرفوا الكثير عن علم التشريح ، واعتبروا الجراحة تجارة قذرة. عارضت السلطات الدينية تشريح الجثث ، لذلك كان هناك عدد قليل جدًا من الجامعات في أوروبا التي اهتمت ببنية جسم الإنسان. كان المبدأ الطبي الأساسي هو نظرية الفكاهة ، والتي بموجبها تعتمد صحة الإنسان على توازن أربعة سوائل: الدم والليمفاوية والصفراء الصفراء والصفراء السوداء.

اعتقد معظم الأطباء النظريين في العصور الوسطى في مبدأ أرسطو بأن الطاعون نتج عن الأبخرة - الأبخرة التي تجعل الهواء "سيئًا". يعتقد البعض أن المستنقعات تشكلت بسبب الموقع غير المواتي للأجرام السماوية ، وألقى آخرون باللوم على الزلازل والرياح من المستنقعات والروائح المثيرة للاشمئزاز من السماد والجثث المتحللة. ذكرت إحدى الرسائل الطبية لعام 1365 أن الطاعون لا يمكن علاجه دون معرفة النظرية الخلطية وعلم التنجيم ، وهما أمران مهمان للغاية بالنسبة للطبيب الممارس.

تم تقليص جميع الإجراءات الوقائية لمكافحة الطاعون إلى القضاء على الهواء السام الذي يُزعم أنه أتى من الجنوب. أوصى الأطباء ببناء منازل ذات نوافذ في الشمال. كان من الضروري أيضًا تجنب السواحل البحرية ، لأن حقيقة أن تفشي الطاعون بدأ في المدن الساحلية لم يفلت من اهتمام السلطات الطبية. هم وحدهم لم يتخيلوا أن المرض ينتشر عبر طرق التجارة ، ولا يحوم في هواء البحر. لكي لا تمرض من الطاعون ، من المفترض أنك بحاجة إلى حبس أنفاسك أو التنفس من خلال القماش أو حرق الأعشاب العطرية. تم استخدام العطور والأحجار الكريمة والمعادن مثل الذهب ضد المرض.

كان يعتقد أن الدبلات تحتوي على سم الطاعون الذي يجب إزالته. قاموا بثقبها وحرقها ووضع مرهم يمتص السم ، ولكن في نفس الوقت تم إطلاق البكتيريا التي يمكن أن تصيب الآخرين. على الرغم من أن الأطباء اتخذوا ، كما اعتقدوا ، كل الإجراءات الوقائية اللازمة ، مات الكثير منهم. بعد أن أدرك آخرون أن علاجهم لم يكن فعالًا ، اتبعوا نصائحهم وهربوا من المدن ، على الرغم من تفوقهم على الطاعون على مسافة من المراكز. على الرغم من حقيقة أن الطاعون أظهر العجز التام لطب العصور الوسطى ، إلا أن الأطباء لم يتغلبوا قريبًا على اعتمادهم على السلطات القديمة وانتقلوا إلى ملاحظتهم وخبرتهم.

عهد جديد

أثبت الحجر الصحي أنه أحد الأساليب الفعالة القليلة (وإن كان بنجاح متفاوت) ، على الرغم من الاحتجاجات المستمرة من المواطنين والتجار المحبين للحرية. في البندقية ، تم تأجيل دخول السفن إلى الميناء ، والذي استمر 40 يومًا (تأتي كلمة "الحجر الصحي" من الكلمة الإيطالية quaranta giorni - "أربعون يومًا"). تم تقديم إجراء مماثل للأشخاص الذين وصلوا من مناطق موبوءة بالطاعون. بدأت مجالس المدينة في تعيين الأطباء - الأطباء المصابين بالطاعون - على وجه التحديد لعلاج المرض ، وبعد ذلك دخلوا أيضًا في الحجر الصحي.

مع مقتل العديد من المنظرين البارزين بسبب الوباء ، كان الانضباط مفتوحًا للأفكار الجديدة. فشل الطب الجامعي ، لذلك بدأ الناس يتجهون إلى الأطباء الممارسين أكثر. مع تطور الجراحة ، تم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام للدراسة المباشرة لجسم الإنسان. بدأت تُترجم الرسائل الطبية من اللاتينية إلى لغات متاحة لجمهور عريض ، مما شجع على مراجعة الأفكار وتطويرها.

بشكل عام ، ساهم الوباء في تطوير النظم الصحية

تم اكتشاف السبب الحقيقي للطاعون - اليرسينيا الطاعونية - بعد قرون قليلة فقط من الموت الأسود. وقد ساعد في ذلك نشر الأفكار المتقدمة للويس باستور بين العلماء ، الذي قلب وجهات النظر حول أسباب العديد من الأمراض في القرن التاسع عشر. استطاع العالم ، الذي أصبح مؤسس علم الأحياء الدقيقة ، أن يثبت أن الأمراض المعدية تسببها الكائنات الحية الدقيقة ، وليس عن طريق الضخ والاضطرابات في توازن الجسم ، كما استمر المعاصرون في التفكير ، بمن فيهم معلمه وزميله كلود برنارد. طور باستير طرقًا لعلاج الجمرة الخبيثة والكوليرا وداء الكلب وأسس معهد باستير ، الذي أصبح من الآن فصاعدًا مركزًا لمكافحة العدوى الخطيرة.