سنشفى جميعًا قريبًا ، اعتبارًا من عام 2018 ، سيتم معالجة الملح باليود

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

حاليًا ، في روسيا ، يشارك عدد كبير من المسؤولين والأطباء والشخصيات العامة في عملية الضغط الإداري (التعميم) لاستخدام الملح المعالج باليود.

نتيجة للعديد من الحملات الإعلانية واسعة النطاق ، يعتقد الكثير من الناس في بلدنا بصدق أن الملح المعالج باليود هو "الطريقة الأرخص والأكثر فعالية للوقاية من أمراض نقص اليود" ولا يدركون حتى العواقب المحتملة للاستخدام المستمر للملح المعالج باليود المرتبطة بجرعة زائدة من اليود.

الاحتياج اليومي من اليود هو: للأطفال دون سن 5 سنوات - 90 ميكروغرام من اليود في اليوم ؛ في الأطفال من سن 5 إلى 12 سنة - 120 ميكروغرام في اليوم ؛ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين - 150 ميكروغرامًا في اليوم ؛ عند النساء الحوامل - 220 ميكروغرام في اليوم ؛ في المرضعات - 290 ميكروغرام في اليوم.

وضعت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي مشروع قانون بموجبه سيتم معالجة الملح المطحون ناعماً في البلاد باليود من أجل تقليل عدد أمراض الغدة الدرقية في البلاد.

تقترح الوكالة جعل استخدام الملح المعالج باليود إلزاميًا في مرافق الأطفال والطبية والرياضية. سيخضع الملح "الإضافي" والطحن الصفري للمعالجة باليود الإلزامية. سيكون الاستثناء هو الملح الخشن ، الذي لا يمر عبر شاكر الملح.

مشروع القانون في مرحلة التنسيق بين الإدارات.

وفقًا لمركز أبحاث الغدد الصماء التابع لوزارة الصحة الروسية ، بسبب نقص اليود في روسيا ، يحتاج أكثر من 1.5 مليون بالغ و 650 ألف طفل مصاب بأمراض الغدة الدرقية إلى رعاية متخصصة في الغدد الصماء كل عام ، بحسب وزارة الصحة الروسية.

الآن ينص مشروع القانون على أنه يجب تقوية يودات البوتاسيوم:

- ملح الطعام المخصص للبيع بالتجزئة (درجات إضافية وعالية وأول ، طحن رقم 0 ورقم 1) ؛

- الملح المستخدم في صناعة منتجات المخابز ؛

- الملح الذي يستخدم للطبخ في رياض الأطفال والمدارس والمستشفيات والمنظمات الرياضية.

تخطط Rospotrebnadzor لتطوير مشروع قانون يلزم الشركات المصنعة بإثراء الطعام باليود والكالسيوم والحديد والفيتامينات والعناصر الدقيقة الأخرى. يتم حاليًا تجميع قائمة العناصر الدقيقة ، التي سيتعين عليها إثراء المنتجات.

تم اتباع مبادرة تطوير مشروع القانون هذا على أساس خطة عمل الدائرة كجزء من استراتيجية تحسين جودة المنتجات الغذائية حتى عام 2030. وفقًا للوثيقة ، سيبدأ في عام 2018 إعداد مشاريع قوانين للوقاية من مرض نقص اليود. مصدر

حول تاريخ القضية

في عام 1990 ، انعقد اجتماع قمة لزعماء العديد من البلدان المتقدمة في نيويورك ، والذي تبنى ما يسمى بخطة العمل لتنفيذ اتفاقية حقوق الطفل. تعهدت الدول الموقعة على الوثيقة بتحسين تغذية وصحة الأطفال والقضاء على الأمراض المرتبطة بنقص اليود بحلول نهاية عام 2000. ومن بين هذه الدول كانت روسيا. في الوقت نفسه ، قيل عن إضافة اليود إلى ملح الطعام. تقرر أن هذا هو الخيار الأفضل والأنسب لجميع البلدان لمكافحة نقص اليود ، بغض النظر عن موقعها الجغرافي للاقتصاد أو السكان. تولى الأمين العام للأمم المتحدة كوفي أنان الترويج للملح المعالج باليود شخصيًا. يتم تنفيذ جميع الأنشطة الخاصة بإدخال الملح تحت رعاية منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف) وقد غطت عملية تمليح الأشخاص بالملح المعالج باليود جزءًا كبيرًا من العالم.

"وفقًا لليونيسيف ، لعام 2003 ، يوجد لدى أكثر من 70 دولة في العالم قوانين ولوائح بشأن إضافة اليود الإلزامية إلى الملح ، وفي 30 دولة ، لا تزال هذه المعايير في مرحلة التطوير والاعتماد.نتيجة لذلك ، على مدى العقد الماضي ، زاد عدد الأشخاص الذين يستهلكون الملح المعالج باليود زيادة حادة - من 10٪ من سكان العالم في عام 1990 إلى 72٪ في عام 2000. وفقًا لقرار الدورة الخاصة للجمعية العامة للأمم المتحدة المخصصة للأطفال (مايو 2002) ، يجب حل مشكلة القضاء على اضطراب نقص اليود على نطاق عالمي بحلول نهاية عام 2005 ".

كل هذه المباهج المتعلقة بصحة الأطفال تبدو للوهلة الأولى جميلة المظهر. ومع ذلك ، فقط للوهلة الأولى.

اتضح أن المعالجة باليود الإلزامية لجميع ملح الطعام لا تنطبق على بلدان "المليار الذهبي" - الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا الغربية ، ولكن فقط على "البلدان النامية" وأوروبا الشرقية.

لماذا ا؟ لأنه "وفقًا لليونيسيف ، لوحظت أدنى معدلات استهلاك الملح المعالج باليود في أوروبا الشرقية وفي دول مثل أذربيجان ، وقيرغيزستان ، وطاجيكستان ، وتركمانستان ، وجورجيا ، وأوكرانيا ، وأوزبكستان ، وأرمينيا ، وكازاخستان ، وبيلاروسيا ، وروسيا." تم ممارسة الضغط هنا بنشاط على القوانين الخاصة بمعالجة الملح باليود ، وفي كل مكان تقريبًا تم تبني هذه القوانين. ومع ذلك ، لا تزال الدراسة جارية في مكان ما ، لكن النتيجة واضحة مسبقًا.

بالإضافة إلى ذلك ، في بلدان الديمقراطيات الغربية ، كمية اليود في الملح المعالج باليود هي 23 مجم / كجم ، في الدنمارك بشكل عام 8-12 مجم / كجم ، في ندوة في الولايات المتحدة في عام 1996 تم اعتماد معايير تنص على أن اليود لكل يجب أن يمثل كيلوغرام الملح 12 ، 5 ملليغرام. وبالنسبة لنا والبلدان الأخرى الأقل شأنا ، حددت منظمة الصحة العالمية لسبب ما 40 +/- 15 مجم لكل كيلوغرام من المنتج. هذه هي الجرعة الزائدة! وهذا على الرغم من حقيقة أن ملح الطعام المعتاد لن يكون كذلك على الأرجح.

بالطبع ، تستحق الإمكانات العلاجية لليود انتشارًا واسعًا. تمتد هذه الإمكانات إلى ما هو أبعد من معرفتنا بأن اليود هو لبنة البناء الرئيسية لهرمونات الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، فإن تأثيرات إضافة اليود إلى الملح ليست مواتية كما تبدو للوهلة الأولى. ومن المثير للاهتمام ، أنه على الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للملح المعالج باليود ، فإن تضخم الغدة الدرقية المتوطن وقصور الغدة الدرقية لا يزالان يمثلان مشكلة خطيرة لنحو سبعة في المائة من سكان العالم.

تأمل هذا المثال

وصف الطبيب الإنجليزي السير روبرت مكاريسون ظاهرة غامضة بين سكان تسع قرى في وادي هونزا في جبال الهيمالايا. لم تختلف الظروف المعيشية لسكان القرى ، المتدفقة على طول النهر الجبلي ، من حيث المعايير مثل المناخ والتربة (ومحتوى اليود فيها) والمياه.

ومع ذلك ، فإن سكان القرية الواقعة في أعلى نقطة لم يعانون من قصور الغدة الدرقية وكانوا مشهورين بصحة ممتازة وطول العمر. في المقابل ، كان لدى سكان القرية الأدنى معدل مرتفع من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية المتوطن ، وأشكال أخرى من قصور الغدة الدرقية ، والمشاكل الصحية المصاحبة.

ليس من الصعب التكهن بأن سبب هذه الظاهرة كان مصدرًا شائعًا للمياه. كان الماء يستخدم للشرب والاستحمام وغسل الملابس وغسل الصحون وسقي النباتات والاطلاع على فائضها بعد نضج الحصاد. وبناءً على ذلك ، كانت أعلى قرية تقع تحت تصرفها أنقى مياه. وحصلت كل قرية في اتجاه مجرى النهر على كمية أقل من المياه النقية. مصدر

أمراض منتج الغدة الدرقية ليس فقط نقص اليود ، ولكن السموم البيئية

تم وصف ارتباط تضخم الغدة الدرقية بتلوث المياه في الآبار كسبب لقصور الغدة الدرقية في المناطق القريبة من المناجم والمنشآت الصناعية ومدافن النفايات والأراضي الزراعية غير العضوية (إدواردو جايتان). ومن المفارقات أن معدل انتشار تضخم الغدة الدرقية في هذه المناطق تم تسجيله على الرغم من عدم وجود نقص في اليود. أيضًا ، أحد الأسباب الشائعة لمشاكل الغدة الدرقية هو ضعف البيئة.

اليود الزائد ليس أقل خطورة من نقصه.

سيؤدي الاستبدال الكامل للملح البسيط بالملح المعالج باليود ، عند الجرعات المقبولة البالغة 40 مجم / كجم ، إلى جرعة زائدة كبيرة من اليود ، حتى تطوير اليود ، خاصة عند استخدام اليود.الجرعة اليومية من اليود هي 0.025 ملغ فقط من يودات البوتاسيوم ، في الواقع ، يحتوي الملح المعالج باليود على 16 مرة في جرعة يومية ، وهذا قريب من الجرعة اليومية القصوى ، والتي يكون فائضها المنتظم محفوفًا بالمضاعفات. لهذا السبب يوصي أخصائيو الغدد الصماء الأكفاء بأن يستخدم الأشخاص الأصحاء عمليًا الملح المعالج باليود لمدة لا تزيد عن 6 أشهر في السنة ، وحتى ذلك الحين ليس في جميع المناطق. سيؤدي إضافة اليود إلى جميع المواد الغذائية إلى انتشار وبائي لليود ، ما لم يتم تقليل جرعة اليود إلى المستويات الطبيعية.

الترويج للأطعمة المعالجة باليود على قدم وساق. الإعلان على التلفزيون عن "فوائد المنتجات المعالجة باليود" ، ومقالات الصحف ، وعلى الإنترنت "تصرخ" جميع المواقع بأن الملح المعالج باليود هو الدواء الشافي لأمراض الغدة الدرقية ، إلخ. تشير جميعها إلى حقيقة أنه مع نقص اليود في الجسم ، فإن عملية التمثيل الغذائي تتعطل ، وتضطرب وظائف الغدة الدرقية ، ويزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين والسمنة ، وتضعف المناعة ، ويزداد خطر حدوث مضاعفات الحمل والولادة وتسوء حالة الجلد والأظافر والشعر. ينصب التركيز الرئيسي على البيان القائل بأنه مع نقص اليود عند الأطفال ، قد يكون هناك انخفاض في القدرات العقلية وحتى ، في الحالات القصوى ، قد تتطور القماءة. وبالفعل هو كذلك.

فقط لسبب ما نسوا أن يقولوا أنه مع وجود فائض من اليود في الجسم ، يمكن أن تحدث حالة تسمى اليود. أكثر المظاهر المميزة لليود هي الطفح الجلدي البثرى ، وذمة ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتهاب الشعب الهوائية ، وسيلان الأنف ، والتهاب الملتحمة ، والحمى ، وآلام المفاصل ، وما إلى ذلك.

فائض اليود له تأثير سام ، أي تأثير سام على الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث ما يسمى بالتسمم الدرقي الناجم عن اليود (IIT). يحدث تطور IIT بشكل رئيسي في كبار السن الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية المتوطن أو غير المتوطن (المتقطع) أو مرض جريفز أو عقيدة الغدة الدرقية اللاإرادية. عند استخدام المنتجات التي تحتوي على اليود ، والأدوية المحتوية على اليود ، قاموا بتطوير IIT ، والذي يمكن تحديده من خلال أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، والضعف ، والاكتئاب.

وفقًا للتحذيرات الطبية للأمراض التالية ، يجب تناول اليود بحذر شديد ، وأحيانًا لا يجب أن يكون على الإطلاق: - فرط نشاط الغدة الدرقية ؛ تضخم الغدة الدرقية العقدي السام والمنتشر ، الشرى ، عدم انتظام دقات القلب ، فرط الحساسية لليود ، التهاب الكلية ، أهبة النزفية ، عقيدات الغدة الدرقية الحميدة ، آفات المناعة الذاتية ، أورام الغدة الدرقية الخبيثة ، أمراض الكلى ، ارتفاع ضغط الدم ، اضطرابات استقلاب الماء والملح وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك مشكلة فرط نشاط الغدة الدرقية. يحدث هذا المرض بسبب الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية ، ويمكن أن يظهر مع الآفات الالتهابية أو الورمية في الغدة الدرقية ، وبعد العمليات ، وإعطاء اليود المشع ، إلخ. تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم وضعف تحمل الحرارة وفقدان الوزن مع شهية جيدة والإسهال والصلع. روزييف أنه في البلدان التي يتم فيها تقنين إضافة اليود إلى الملح ، يكون عدد المرضى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية أعلى بكثير مما هو عليه في البلدان التي لا يوجد فيها مثل هذا القانون ("Uchitelskaya Gazeta". No. 19. 2004). روزييف أشار إلى أنه في تلك البلدان التي تم فيها إدخال كميات كبيرة من اليود إلى الملح ، عانى السكان بشكل خاص من أمراض الغدة الدرقية. ("Uchitelskaya Gazeta" # 19.2004). حتى مؤيدًا لمعادلة الملح الشاملة باليود ، الأكاديمي ت.ش. واتفق شيرمانوف على أن تأثير اليود على جسم الإنسان يكون ضارًا في بعض الأحيان: "في الواقع ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط لليود إلى زيادة الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية السام".

في مناطق الاستخدام الواسع النطاق للملح المعالج باليود ، زاد معدل حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية من طبيعة غير المناعة الذاتية (تأثير وولف-تشيكوف هو آلية وقائية ضد تطور فرط نشاط الغدة الدرقية) وخاصة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (مرض هاشيموتو). ومن المثير للاهتمام ، أن مرض هاشيموتو لم يكن معروفًا في الولايات المتحدة حتى انتشار الملح المعالج باليود.

سجل باحثون من إيران زيادة قدرها أربعة أضعاف في حالات الإصابة بمرض هاشيموتو في غضون ست سنوات فقط (!) بعد بدء معالجة الملح باليود. وقد جاءت دراسات مماثلة من بلدان أخرى. ليس لدينا الحق في رفض هذه الحقائق العلمية ، لأن أكثر من 90٪ من حالات فرط إفراز الغدة الدرقية هي طبيعة من المناعة الذاتية.

إذا كان كل الملح معالجًا باليود ، فماذا عن أولئك الذين يعانون من اضطرابات في جهاز الغدد الصماء؟

كان بإمكان الحكومة أن تتجنب بسهولة الشكاوى والاحتجاجات إذا لم تصر على إجراء شامل وإلزامي لتدعيم الطعام بالحديد واليود (ما الخطوة التالية؟) ، لكنها كانت ستوفر فرصة للمستهلك (والمريض) لاتخاذ القرار لنفسه ماذا يأكل وكيف يعامل. للقيام بذلك ، كان من الضروري فقط إدخال حصة للمصنعين للإنتاج الإلزامي للمنتجات "المخصبة" بالمواد المضافة ، ويجب الإشارة إلى وجود مواد مضافة في المنتج على العبوة. (بعد كل شيء ، فإنها تشير إلى رمز شريطي على العبوات؟). ومع ذلك ، فإن الحكومة لا تريد القيام بذلك.

وهكذا ، يُحرم مواطنو الاتحاد الروسي من الحق في الاختيار عند شراء السلع الأساسية - الملح والخبز - ويُجبرون على "العلاج" العنيف ، الذي يمكن أن يتسبب في مشاكل صحية خطيرة لجزء كبير من السكان. كل هذا يحدث مع التدخل المستمر للهياكل الدولية فوق الوطنية ، والغرض الرئيسي منها هو "التخطيط السكاني" على نطاق عالمي.

فكر فقط ، إذا كان كل الملح معالجًا باليود ، فسيتم استخدامه في الإنتاج الصناعي للأغذية ، وفي الطهي المنزلي ، وعند إضافة الملح إلى الأطباق الجاهزة وفي التعليب. كم من اليود سنأكله في النهاية ، لا أحد يعرف ، وعلى ما يبدو ، لن يعرف أبدًا. على الأرجح كثيرًا. كيف يمكن أن يحدث هذا ليس فقط للمرضى ، ولكن أيضًا للأشخاص الأصحاء؟

من الواضح أيضًا أن معالجة الملح الشاملة باليود هي عمل كبير جدًا لصحة الإنسان:

• توريد المعدات المستوردة لمعالجة الملح إلى جميع شركات صناعة الملح
• الإمداد المستمر للكاشف الكيميائي
• التخلص المستمر (بعد 6-12 شهرًا) من جميع الملح ، بناءً على حقيقة أن العمر الافتراضي للملح المعالج باليود يتراوح من 6 إلى 12 شهرًا ، اعتمادًا على المركب غير العضوي المستخدم (اليودات أو يوديد البوتاسيوم).
• نمو واردات "الملح المعالج باليود" (قد يكتشف "عرضيًا" في المستقبل القريب أن جودة الملح المعالج باليود المحلي لا تفي بالمعايير الدولية ، أو أن تكلفة الإيجار والكهرباء لإنتاج الملح المعالج باليود مرتفعة للغاية بحيث من الأفضل شراء الملح المعالج باليود المستورد.)

يمكن تنفيذ الدعاية والعمل التوضيحي بين السكان حول فوائد استخدام الملح المعالج باليود على حساب أموال الميزانية.

ومع ذلك ، أين يتم ضمان إضافة اليود في العبوة مع نقش الملح المعالج باليود ، وليس اليود بالإضافة إلى مواد كيميائية أخرى. عناصر؟