الخطوات الأولى: هل يحتاج الطفل إلى حذاء؟

2024 مؤلف: Seth Attwood | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 15:57

نلفت انتباه قرائنا إلى ترجمة لمقتطف من كتاب "أسرار جراحة عظام الأطفال". مؤلفها هو لين ستاهلي ، دكتوراه في الطب. يمكنك قراءة المزيد عنه هنا (اتبع الرابط - السيرة الذاتية باللغة الإنجليزية).

الفصل 20. أحذية للأطفال

1. هل من الطبيعي أن يمشي الأطفال بدون حذاء؟

"لا أحذية" هي حالة طبيعية وصحية للقدم في أي عمر. الأشخاص الذين يمشون حفاة أقدامهم أقوى وأقل عرضة للإصابة بتشوهات القدم مقارنة بمن يرتدون أحذية. يمكن أن تسبب الأحذية أيضًا مشاكل جلدية مثل التهاب الوعاء الأخمصي وردود الفعل التحسسية.

2. هل هناك فوائد من الأحذية؟

مثل أنواع الملابس الأخرى ، يرتدي الناس أحذية من أجل الجمال والحماية. تحمي الأحذية القدمين من ملامسة الأشياء الباردة والحادة ، كما تخفي القدمين عن أعين من لا يحبون مظهر الأقدام العارية.

3. ما الضرر الذي يمكن أن يسببه ارتداء الأحذية؟

ذلك يعتمد على نوع الحذاء. تضعف الأحذية القاسية القدمين وتؤدي إلى زيادة الإصابة بالأقدام المسطحة. يمكن أن تسبب الأحذية الضيقة تشوهات في القدم.

4. هل التوقف يحتاج إلى دعم خلال فترة التكوين؟

رقم. الحذاء الداعم يحد من حركة القدم ويضعفها ويؤدي إلى تسطيح قوس القدم. يجب عدم الضغط على القدم من أجل التحرك بحرية وتنمية القدرة على الحركة والقوة. توافق ، سيكون من السخف أن ترتدي قفازًا صلبًا على يدك؟

5. هل يمكن للحذاء أداء وظيفة "تصحيحية"؟

لا يحتوي الحذاء على وظيفة "تصحيحية" ولم يساعد أبدًا في تصحيح أي تشوه.

6. في أي عمر يجب أن يختار الطفل حذائه الأول؟

عادة ، يشتري الآباء أحذية أطفالهم الأولى في مكان ما في السنة الأولى من حياته. إنها مجرد مسألة ما يجب أن يرتديه الطفل. في المنزل ، سيتعامل الطفل بهدوء مع الجوارب. يمكن ارتداء الأحذية الناعمة على الطفل للجمال أو لحماية القدمين أثناء المشي.

7. ما هي الأحذية الأفضل لطفل صغير؟

الأحذية الناعمة والمرنة هي الأفضل. نظرًا لأن أرجل الأطفال ممتلئة ، يمكن أن تكون الأحذية عالية الأصابع في متناول اليد - لمجرد أنها تظل أفضل على القدم.

7. ما هي الأحذية الأفضل للمراهق؟

تساعد الأحذية ذات الامتصاص الجيد للصدمات على تجنب الإجهاد الناتج عن الصدمات. الأحذية المبطنة للصدمات تجعل المشي أكثر راحة.

8. ما نوع الأحذية التي يجب تجنبها؟

اليوم ، تُصنع أحذية الأطفال بشكل أفضل مما كانت عليه من قبل. تعتبر أصابع القدم المدببة والكعب العالي للفتيات وأحذية رعاة البقر للأولاد هي المشاكل الرئيسية الآن. في الأحذية ذات الكعب المرتفع ، تنزلق القدم للأمام وتضغط أصابع القدم في الأنف الضيق. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم الراحة ، ومسامير ، وتشوهات في أصابع القدم ومشاكل في نتوءات في القدمين.

9. ما هي خصائص الأحذية الجيدة؟

أفضل الأحذية هي التي تجعل القدم أقرب إلى ظروف الحافي.

يجب عليها:

* كن مرنا. يجب أن تسمح الأحذية للقدم بالتحرك بحرية قدر الإمكان. للتحقق ، تأكد من أنه يمكنك بسهولة ثني الحذاء الذي اخترته في يدك.

* لها نعل مسطح. تجنب الأحذية ذات الكعب العالي ، حيث تنزلق القدم إلى الأمام ، مما يؤدي إلى تشوه أصابع القدم.

* اتبع ملامح القدم. تجنب ضيق الأنف والأشكال الأخرى غير الشكل الطبيعي للقدم.

* هل لديك مساحة جيدة. الأفضل أن تكون الأحذية كبيرة على الصغيرة.

* توفر قبضة سطحية مماثلة للجلد. نعال زلقة للغاية أو ، على العكس من ذلك ، النعال التي تمسك كثيرًا ، قد يسقط الطفل. جرب تحريك نعل الحذاء الذي اخترته على سطح مستوٍ ثم قارن الأحاسيس بتمرير يدك على نفس السطح.يجب أن تكون مقاومة الانزلاق متماثلة تقريبًا.

11. كيف تعرف أن الحذاء الجديد هو الحجم المناسب لطفلك؟

يجب أن يكون مريحًا ويجب أن يكون هناك مجال لنمو القدم يساوي تقريبًا عرض إصبع القدم. يفضل أن تكون الأحذية كبيرة نوعا ما وليست صغيرة. تُباع الأحذية أحيانًا بدون مخزون كبير من الطول ، مما يقلل بشكل كبير من عمرها الإنتاجي.

12. كم مرة يجب أن يشتري طفلي أحذية جديدة؟

يكبر الأطفال بسرعة ، ويكبر الطفل دائمًا تقريبًا من الحذاء قبل أن يرتدي الحذاء. يحدث نمو القدم بمعدل أسرع من نمو باقي الجسم ، وينتهي في سن المراهقة.

13. هل يمكن استخدام حذاء الطفل للأشقاء الصغار؟

يمكنك أن ترث الأحذية. الاختلاف الطفيف في شكل الحذاء لن يؤذي قدم الطفل الأصغر. ومع ذلك ، يمكن أن تنتقل العدوى الفطرية عن طريق الأحذية.

14. هل ارتفاع تكلفة الأحذية ضمان أن هذه الأحذية هي الأفضل للطفل؟

إذا كان الحذاء يفي بجميع المعايير التي من خلالها نحدد الحذاء على أنه "جيد" ، فإن السعر ليس مهمًا. من المفيد التأكيد على ذلك للوالدين ، حيث يميل البعض إلى المساواة بين جودة الرعاية الأبوية التي يتلقاها الطفل وجودة الأحذية.

15. إذا كانت الأحذية تبلى بشكل غير متماثل ، فهل هذا يشير إلى مشكلة قدم الطفل؟

ليس من الضروري. عندما ترتدي الأحذية بشكل غير متماثل ، انظر إلى قدمي طفل معين. غالبًا ما يحدث أن تبلى الأحذية بشكل غير متساوٍ عند الأطفال ذوي الأقدام الطبيعية تمامًا.

16. هل يمكن للأحذية الصلبة أو أجهزة تقويم العظام أو تقويم العظام أن تمنع أو تصحح القدم المسطحة؟

رقم. في السابق ، كان يعتقد على نطاق واسع أن القدم تحتاج إلى دعم وأن قوس القدم سوف يتدلى إذا لم يتم وضع أي شيء تحته. نحن نعلم الآن أن هذه الفكرة كانت خاطئة. في الواقع ، الأحذية القاسية تعزز القدم المسطحة. كما قد تتوقع ، فإن الأحذية القاسية ، التي تحد من حركة القدم ، تضعفها. نتيجة هذا الضعف هي فقدان المكون الديناميكي للدعم المقوس في القدم المسطحة.

17. هل الدعامات المقوسة وإدخالات تقويم العظام تساعد في حل مشكلة حنف القدم؟

رقم. في الماضي ، كان عدد لا يحصى من الأطفال يرتدون مجموعة متنوعة من ملحقات تقويم العظام لتصحيح تشوهات الدوران. عندما أجرينا دراسة باستخدام بطانات أحذية مختلفة وقياس تأثيرها على زاوية تقريب مقدمة القدم ، وجدنا أن استخدام البطانات لم يكن له أي تأثير على مدى انثناء مقدمة قدم الطفل للداخل أو للخارج.

18. هل تساعد دعامات مشط القدم وإدخالات تقويم العظام في حل مشكلة انحناء الساقين على شكل O و X؟

رقم. في الماضي ، غالبًا ما كان يتم وصف ضبانات العظام للأطفال لعلاج هذه الحالات. نحن نعلم الآن أن التحسن في وضع الساق في هذه الحالات كان نتيجة التطور الطبيعي.

19. هل تساعد أجهزة التقويم في حل مشكلة الذرة عند الأطفال؟

رقم. تم التحقيق في تأثيرها ، وأظهرت نتائج الدراسة أنها غير مجدية لهذا الغرض.

20. هل يمكن أن يسبب إجراء تعديلات على أحذية الأطفال أي ضرر؟

نعم. غالبًا ما تكون الأحذية المعدلة غير مريحة وتتعارض مع لعب الطفل ويمكن أن تجعل الطفل يشعر بالخجل من مظهره. بالإضافة إلى كل شيء ، فإن استخدام مثل هذه الأحذية يمكن أن يغرس في نفوس الطفل فكرة أن هناك شيئًا ما خطأ فيه ، وأنه بطريقة ما أسوأ من الآخرين. وجدنا أن البالغين الذين ارتدوا أحذية معدلة في مرحلة الطفولة كانوا أقل احترامًا لذاتهم من أولئك الذين لم يرتدوها. تذكروا تجربة ارتداء أدوات مثل غير سارة.

21. هل تساعد بطانات العظام على تقليل التآكل غير الطبيعي للأحذية؟

أحيانا. يمكن أن تساعد البطانات مثل بطانات الكعب على شكل كوب على بقاء الحذاء لفترة أطول.إن التكلفة العالية وعدم الراحة والإزعاج للطفل والتأثير المحتمل على صورة الطفل الذاتية تجعل هذا النهج لحل مشكلة زيادة تآكل الأحذية أمرًا مشكوكًا فيه. عادةً ما يكون الخيار الأفضل للآباء هو شراء أحذية أكثر متانة.

22. متى يمكن أن تكون الحشوات التقويمية مفيدة؟

يمكن أن تساعد الحشوات وأجهزة تقويم العظام في إعادة توزيع الحمل على باطن القدم. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من أقدام غير مرنة ومشوهة ، يمكن أن تساعد أجهزة التقويم الموضوعة تحت نتوءات القدم. يمكن أن يكون هذا مفيدًا جدًا للأطفال الذين يعانون من حنف القدم ، حيث تكون المنطقة الواقعة أسفل مفصل مشط القدم الخامس مكتظة.

23. هل دعامات مشط القدم أو أجهزة تقويم تساعد في الألم العصبي الذي قد يحدث في أطراف الطفل في مرحلة النمو؟

هذه نقطة خلافية. هذه الآلام شائعة وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها بمرور الوقت دون علاج. لم يتم أبدًا دراسة قدرة أجهزة التقويم على تغيير التاريخ الطبيعي للتطور. لا أستخدم الأقواس لتزايد الألم بسبب احتمالية حدوث آثار ضارة طويلة المدى على الطفل ، والتكلفة التي تتحملها الأسرة ، والشكوك حول فعاليتها.

24. ماذا لو أصرت الأسرة على العلاج؟

اكتب نمط حياة صحي للطفل (الحفاظ على النشاط البدني ، والحد من الوقت الذي يقضيه الطفل أمام شاشة التلفزيون ، والطعام الصحي ، وما إلى ذلك). تجنب التدخل الميكانيكي ، مثل لا يمكن أن تكون مزعجة للطفل فحسب ، بل يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير نفسي ضار طويل المدى عليه.

آراء الخبراء الأجانب في هذا الشأن:

الدكتور. ليزا سي مور ، دكتوراه في الطب بتقويم العمود الفقري

أثناء نمو السيقان ، من المهم أن تنمو العظام والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية دون أي قيود.

خلال الخطوات الأولى ، من المهم الإمساك بأصابع الطفل على الأرض لمساعدة الطفل على الشعور بالسيطرة وتوزيع وزنه بشكل صحيح. إذا تم لف القدمين بأحذية صلبة ، فلن تتمكن أصابع القدم من العمل ، وبالتالي لا تستطيع عضلات القدم والكاحل تطوير القوة اللازمة لدعمها.

طوال الحياة ، تعتمد صحة القدم على الأحذية. إذا كان الشخص يرتدي أحذية شديدة الصلابة ، فلا يمكن للعظام أن تتحرك بحرية ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل.

بصفتي معالجًا لتقويم العمود الفقري ، يمكنني القول إن الساقين السليمة تؤثر على جميع المفاصل أعلاه ، بما في ذلك العمود الفقري. يمكن أن تسبب القدم المتساقطة أو عظام مشط القدم عدم توازن في منطقة الحوض. لذلك ، فإن الخطوات الأولى للطفل مهمة للغاية.

يسمح النعل الناعم للطفل أن يشعر بأقصى اتصال مع الأرض ، كما يطور عظام الكاحل والقدم. وهذا يخلق أساسًا متينًا لتكوين العظام والعضلات في باقي أجزاء الجسم ، وخاصة العمود الفقري.

الدكتور. كارول فراي ، أستاذة سريرية مساعدة في جراحة العظام ، مانهاتن بيتش ، كاليفورنيا

من أجل النمو السليم للساقين ، لا يحتاج الشخص إلى حذاء. يتطلب المشي تواصلًا مستمرًا بين الدماغ والساقين. تحتاج الأعصاب الموجودة في أسفل القدم إلى الشعور بالأرض وإرسال إشارات إلى الدماغ تساعده على توزيع الوزن بشكل صحيح مع كل خطوة جديدة. الأحذية ذات النعال الصلبة تكسر هذه الرابطة.

الأحذية ليست ضرورية لدعم وتطوير قوس القدم ، إنها تحمي قدم الطفل فقط من البيئة. يجب على الأطفال الذين يتخذون خطواتهم الأولى ارتداء الجوارب الطويلة أو الجوارب الدافئة فقط من أجل الحفاظ على دفء أقدامهم. عندما يكونون في بيئة آمنة ، فمن المستحسن المشي حافي القدمين. وهذا يسمح لك بتطوير عضلات قدم أقوى وأكثر تناسقًا."

مقتطف من مقابلة مع رئيس جمعية طب الأطفال الأسترالية

"عظام الأطفال طرية وهشة للغاية ، ومن السهل ضغطها ، بينما لا يشعر الطفل بالألم ، رغم الأذى الذي لحق به …"